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肝臟結(jié)核CT表現(xiàn)
- 肝臟結(jié)核CT表現(xiàn)
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參與醫(yī)生
湖南省胸科醫(yī)院 張倬 主治醫(yī)師

肝結(jié)核較為少見,多繼發(fā)于其他器官。結(jié)核通過血液傳播到肝臟,是全身性結(jié)核的一部分,可伴有腹腔淋巴結(jié)腫大、脾臟腫大。發(fā)病以青壯年居多,發(fā)生在肝臟實(shí)質(zhì)的結(jié)核CT表現(xiàn)大致分為粟粒型、結(jié)節(jié)型和混合型,主要表現(xiàn)如下所述:
1、粟粒型:粟粒型較常見,表現(xiàn)為肝臟內(nèi)多發(fā)粟粒狀且直徑<2cm的低密度灶,增強(qiáng)CT可有輕度強(qiáng)化;
2、結(jié)節(jié)型:指直徑>2cm的病灶,比較少見,主要由粟粒灶和細(xì)小的結(jié)節(jié)灶融合而成,CT表現(xiàn)為低密度結(jié)節(jié)影,病灶的邊緣可呈輕度強(qiáng)化,當(dāng)有鈣鹽沉著時(shí)可在病灶內(nèi)出現(xiàn)斑點(diǎn)狀甚至粉末狀鈣化灶,有一定特征性,對(duì)本疾病的診斷有參考價(jià)值;
3、混合型:CT表現(xiàn)為多發(fā)粟粒狀鈣化并單發(fā)結(jié)節(jié)狀低密度灶,多發(fā)不同密度的改變,病灶為肝結(jié)核特征性CT表現(xiàn),主要由于同時(shí)存在不同時(shí)期的病理的病灶所導(dǎo)致。肝結(jié)核可伴有其它的表現(xiàn),如腹腔淋巴結(jié)腫大、脾臟腫大,肝外結(jié)核病史及結(jié)核接觸史等,對(duì)肝結(jié)核診斷有重要參考價(jià)值。

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