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腦子里有膿嚴(yán)重嗎
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參與醫(yī)生
鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院 劉春嶺 主任醫(yī)師

腦子里面有膿當(dāng)然嚴(yán)重,屬于化膿性腦膜炎或者腦膜腦炎的一種。因為細(xì)菌一般不能透過血-腦屏障到達(dá)腦組織,只有在血-腦屏障受到破壞或者外傷時,一些細(xì)菌才能進(jìn)到腦組織里面。這些細(xì)菌繁殖得非??欤环矫鏁治g或是直接破壞腦組織,另外一方面,其代謝產(chǎn)物或者炎性產(chǎn)物會阻塞腦血管,然后造成顱壓升高,會威脅患者的生命,造成腦疝的可能。因此,積極有效的抗生素,例如可以透過血-腦屏障的青霉素,還有一些常規(guī)的、以前常用的氯霉素,基本上都已經(jīng)不太使用。還有頭孢曲松,可以透過血-腦屏障來針對細(xì)菌進(jìn)行滅菌。當(dāng)然,最好要做腰穿,進(jìn)行進(jìn)一步的腦脊液細(xì)菌的培養(yǎng)加藥敏試驗,來精準(zhǔn)地選用抗生素,對生長的細(xì)菌采取針對性強的治療,可能效果會好很多。

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