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血中的T3、T4水平低不一定是甲減，有時候T3血癥，或者T3血癥，在一些慢性病的晚期，機體可能會出現(xiàn)保護性的反應(yīng)，就會出現(xiàn)T3、T4，這種情況下不一定是甲減。因此在分析甲狀腺功能問題的時候，一定要有綜合判斷，除了可能會看總T3、總T4、游離T3、游離T4，還有TSH，同時要評估垂體其他的激素水平。如果是原發(fā)甲狀腺性甲減，除了會有T3、T4，同時可能還會有TSH水平的升高，因為T3、T4對中樞抑制減弱以后，垂體的TSH就會上升，這是原發(fā)性甲減。但如果是垂體性甲減，一般垂體，可能會做過手術(shù)，或者有垂體炎、外傷，這樣患者可能還會有其他肘受累，會出現(xiàn)T3、T4、TSH低。如果在一些慢性病晚期，或者是消耗性疾病，只是看到T3、T4，TSH正常，或者TSH不高，或者TSH降低，其實都有助于疾病的診斷和分析，不能單純的看血中的T3和 T4，就給出甲減的診斷，這樣就太草率，而且會產(chǎn)生物質(zhì)。