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怎樣判斷心臟血管痙攣
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參與醫(yī)生
中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 朱航 副主任醫(yī)師

專(zhuān)業(yè)的心內(nèi)科醫(yī)生和急診科醫(yī)生,可以根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)以及化驗(yàn)檢查結(jié)果,評(píng)估患者是否存在心臟血管的痙攣。心臟的血管痙攣通常具有一定的誘因,當(dāng)情緒緊張、激動(dòng)、焦慮、發(fā)怒或者大量吸煙,長(zhǎng)期沒(méi)有休息好,可能會(huì)誘發(fā)心臟血管的痙攣,此外合并有中度的動(dòng)脈粥樣硬化患者,容易出現(xiàn)心臟血管的痙攣。如果存在靜息下心絞痛的患者,可能為出現(xiàn)心血管痙攣的情況,這時(shí)要第一時(shí)間到醫(yī)院就診,由專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估和判斷。專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生會(huì)給患者進(jìn)行普通心電圖檢查,如果在疼痛的過(guò)程中存在有心臟的ST段抬高,一般可以判斷是否存在心血管痙攣的情況。心血管痙攣?zhàn)畛R?jiàn)的心電圖表現(xiàn),是ST段抬高的情況出現(xiàn),如果存在典型的心絞痛,如心前區(qū)、胸骨后、左側(cè)胸部出現(xiàn)壓榨樣的鈍痛或者是絞痛,疼痛可以向左肩部、背部、下頜以及上腹部放射形成放射痛,這時(shí)也要考慮是否有心血管痙攣的情況出現(xiàn)。必要時(shí)可以進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影檢查,主動(dòng)在術(shù)中誘發(fā)心臟血管痙攣,以此明確是否有痙攣的診斷。

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