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        IgA腎病1、2、3級(jí)標(biāo)準(zhǔn)

        參與醫(yī)生

        山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師
        IgA腎病根據(jù)病理表現(xiàn)的不同,分為1-5級(jí):1、IgA腎病1級(jí):病情表現(xiàn)比較輕,臨床表現(xiàn)出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫和高血壓,病理表現(xiàn)輕度的系膜增生,沒(méi)有新月體的出現(xiàn);2、IgA腎病2級(jí):病理表現(xiàn)是指出現(xiàn)局灶階段的系膜增生,可以出現(xiàn)新月體,但是小的新月體,不影響腎臟功能;3、IgA腎病3級(jí):病理表現(xiàn)出現(xiàn)彌漫性的系膜增生,系膜細(xì)胞增殖 ,系膜基質(zhì)沉積,同時(shí)可以出現(xiàn)局灶節(jié)段硬化,或者出現(xiàn)新月體,但是新月體面積比較?。?5%。IgA腎病的1級(jí)、2級(jí)或者3級(jí)的臨床表現(xiàn)都可以表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫和高血壓,可以表現(xiàn)為腎炎綜合征,也就是蛋白尿<3.5g/24h,血中的白蛋白,并不低于30g/L。也可以表現(xiàn)為腎病綜合征,>3.5g/24h的尿蛋白,可以出現(xiàn)尿中非均一性紅細(xì)胞增加,水腫有輕度的和重度的,可以出現(xiàn)血脂的異常、血壓的異常。所以IgA腎病的臨床表現(xiàn)和病理表現(xiàn),有時(shí)候不相符,盡管有時(shí)候IgA腎病的病理表現(xiàn)很輕,但是臨床表現(xiàn)很重。不管是哪種臨床表現(xiàn)和腎臟病理類(lèi)型,都需要積極進(jìn)行治療,絕大多數(shù)要采用免疫抑制劑進(jìn)行相應(yīng)的治療。
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