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IgA腎病3級(jí)怎么辦
- IgA腎病3級(jí)怎么辦
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參與醫(yī)生
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師

IgA腎病3級(jí)說(shuō)明IgA腎病已經(jīng)相當(dāng)嚴(yán)重,病理表現(xiàn)比較嚴(yán)重,表現(xiàn)為彌漫性的系膜增生,同時(shí)出現(xiàn)新月體。這個(gè)時(shí)候的臨床治療必須對(duì)癥治療為主,要根據(jù)臨床表現(xiàn)的情況決定治療方案。如果臨床表現(xiàn)為腎炎綜合征,可能不采用免疫抑制劑。如果是腎病綜合征,需要加用免疫抑制劑,特別是糖皮質(zhì)激素。這個(gè)時(shí)候IgA腎病的患者需要注意休息,避免勞累,戒煙戒酒,避免過(guò)多的活動(dòng),夜間早點(diǎn)睡覺(jué),這樣才能更加有利于IgA腎病康復(fù)。如果蛋白尿比較多的時(shí)候,要控制水分和鹽分以及控制蛋白質(zhì)的攝入。因?yàn)檫^(guò)多水分的攝入容易加重水腫,從而出現(xiàn)浮腫的情況,不利于疾病的治療。過(guò)多鹽分的攝入也可以加重血容量的增加,使水腫加重或者出現(xiàn)血壓升高,不利于血壓的質(zhì)量。蛋白尿增多的病人如果攝入蛋白質(zhì)比較多,包括動(dòng)物蛋白和植物蛋白,容易造成蛋白復(fù)合性腎病。蛋白復(fù)合性腎病發(fā)生是由于蛋白攝入以后,造成腎臟腎小球基底膜通透性增加,機(jī)械屏障和電荷屏障出現(xiàn)損害加重,同時(shí)腎小管上皮細(xì)胞在回吸收腎小球?yàn)V出的過(guò)量蛋白質(zhì)過(guò)程中會(huì)發(fā)生空泡變性,從而造成腎小管上皮細(xì)胞的損害。

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