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        高血壓3級極高危的標準

        參與醫(yī)生

        武漢大學人民醫(yī)院 周恒 副主任醫(yī)師
        高血壓3級是根據(jù)血壓的升高程度進行判斷,極高危代表的是患者心血管風險的分層,需要結(jié)合危險因素、靶器官損害和臨床合并癥,進行綜合判斷。高血壓3級是指高血壓患者,收縮壓即高壓≥180mmHg,或舒張壓即低壓≥110mmHg,只要達到上述兩者其中之一,或同時滿足,均屬于高血壓3級,即血壓水平最高分級。對于高血壓3級的患者,如果不存在任何心血管危險因素,也不存在任何靶器官損害和臨床合并癥,便不是極高危,而屬于高危。只要合并任何一項危險因素、存在靶器官損害,以及臨床合并癥,便屬于極高危。危險因素包括高齡、吸煙、血脂異常、糖耐量異常以及高同型半胱氨酸、早發(fā)的心血管病家族史,均屬于合并危險因素。靶器官損害主要包括左室的肥厚、腎功能的輕中度異常,頸動脈中膜增厚、頸動脈斑塊形成以及微量蛋白尿等。臨床合并癥便包括出現(xiàn)冠心病、心梗、心力衰竭,或出現(xiàn)腦損害,包括腦出血、腦梗死,以及嚴重腎功能不全、外周血管疾病、眼底病變、糖尿病等。所以存在以上任何一條,均是屬于高血壓3級極高危。
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