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        膝關(guān)節(jié)骨刺的最佳治療方法

        參與醫(yī)生

        膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)骨刺,說明關(guān)節(jié)已經(jīng)出現(xiàn)退變和關(guān)節(jié)適度的韌帶牽扯引起增生,出現(xiàn)骨刺之后,并不是對于所有的骨刺都需要進(jìn)行治療,對影響關(guān)節(jié)功能和引起疼痛的骨刺才需要治療。一般在脛骨髁間嵴部位,尤其是前交叉韌帶止點(diǎn)處增生的骨刺,往往在膝關(guān)節(jié)伸直時(shí)會撞擊到髁間窩上,引起伸直受限。這時(shí)可以在關(guān)節(jié)鏡下進(jìn)行成形,切除骨刺的增生,改善活動(dòng)范圍,髕骨上嵴和下嵴的骨質(zhì)增生,有時(shí)也會刺激局部引起明顯的疼痛感,也可以在關(guān)節(jié)鏡下進(jìn)行切除。有時(shí)膝關(guān)節(jié)會出現(xiàn)單個(gè)病變,比如內(nèi)側(cè)間室負(fù)擔(dān)過重,導(dǎo)致軟骨損害和內(nèi)側(cè)間隙的骨質(zhì)增生,可以在關(guān)節(jié)鏡下進(jìn)行內(nèi)側(cè)間室、內(nèi)側(cè)副韌帶的部分松解和骨刺清除,對于不影響關(guān)節(jié)穩(wěn)定的活動(dòng)骨刺不需要進(jìn)行處理。出現(xiàn)骨刺說明關(guān)節(jié)有輕度的不穩(wěn)和畸形,如果有條件可以進(jìn)行下肢全長的力線片測量,測量股骨頭到踝關(guān)節(jié)中心的力線。經(jīng)過膝關(guān)節(jié)的位置,正常應(yīng)該經(jīng)過髁間嵴中央的位置,如果偏內(nèi)側(cè)說明是內(nèi)翻畸形,如果偏外側(cè)說明是外翻畸形。如果內(nèi)外翻畸形明顯,需要進(jìn)行截骨矯正,恢復(fù)膝關(guān)節(jié)正常力線,避免骨質(zhì)增生過度發(fā)展和關(guān)節(jié)退變的快速進(jìn)展。
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