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乙肝病毒DNA復(fù)制量很高要治嗎
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參與醫(yī)生
長(zhǎng)沙市第一醫(yī)院 杜杰 主任醫(yī)師

乙肝病毒DNA復(fù)制量高,需要綜合患者年齡、肝功能、是否存在肝硬化以及肝癌家族史等情況決定,因此DNA量高不一定需要治療。DNA量高還要結(jié)合其它情況,例如肝炎活動(dòng)情況、年齡超過30歲,或無肝炎活動(dòng),存在肝硬化、肝癌家族史,或無家族史、肝功能正常。還要結(jié)合肝臟彈性檢查,甚至肝臟病理檢查,明確肝臟炎癥化程度、纖維化程度,進(jìn)而決定。
如果單純是乙肝病毒DNA量高,沒有到達(dá)治療窗口,此時(shí)治療效果較差,稱為免疫耐受狀態(tài)。此類患者盡管病毒DNA量較高、傳染性較強(qiáng),但無治療指征。因此建議患者定期觀察,即3-6個(gè)月或六個(gè)月檢查一次。

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