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乙肝病毒量怎么看
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 劉芳 主任醫(yī)師
乙肝病毒定量,或者叫乙肝病毒DNA定量的檢查,如何分析分析,對(duì)于沒(méi)有抗病毒治療的患者,即慢乙肝的患者,檢測(cè)乙肝病毒的DNA,就是要判斷乙肝病毒的復(fù)制能力如何。如果DNA的水平越高,說(shuō)明復(fù)制的能力越高,病毒復(fù)制越活躍,患者的傳染性就越強(qiáng)。對(duì)于這樣的患者,除了需要檢測(cè)DNA以外,還要檢測(cè)肝功能,進(jìn)行肝臟的彩超和肝纖維化無(wú)創(chuàng)診斷,甚至要做肝臟活檢,判斷乙肝病毒對(duì)肝臟造成的損傷程度如何,判斷是否啟動(dòng)抗病毒治療,這是一方面。另一方面,對(duì)于已經(jīng)應(yīng)用了抗病毒藥物的患者,要定期檢測(cè)乙肝病毒的DNA,通過(guò)DNA的水平判斷抗病毒治療的效果??共《局委熞髮⒁腋尾《镜腄NA,降得越低越好,要求降到20IU/mL以下,這是個(gè)高靈敏的檢測(cè)乙肝病毒DNA的方法,降到20IU/mL以下,才能使乙肝病毒對(duì)肝臟造成的損傷降到最低。一般情況下,通過(guò)DNA如此低的抗病毒效果,才能減少肝臟的炎癥損傷,和肝組織的纖維組織的增生,延緩病情的進(jìn)展。所以乙肝病毒定量,對(duì)于沒(méi)有抗病毒的患者,定量如果高,即超過(guò)正常范圍以上,要評(píng)估其是否對(duì)肝臟造成了損傷,是否啟動(dòng)抗病毒治療。對(duì)于已經(jīng)抗病毒治療的患者,檢測(cè)乙肝病毒DNA要求降到20IU/mL以下,這樣才能達(dá)到抗病毒的目的,來(lái)發(fā)揮抗病毒治療的最好效果。
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