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牙髓壞死常由各型牙髓炎發(fā)展而來，也可因外傷打擊、正畸矯治所施加的過度創(chuàng)傷力，修復(fù)治療對(duì)于牙體組織進(jìn)行預(yù)備時(shí)的過度手術(shù)切割產(chǎn)熱，以及使用某些修復(fù)材料，比如硅酸鹽、粘固劑、復(fù)合樹脂所致的化學(xué)刺激，或微滲漏而引起。牙髓壞死的癥狀有：單純的牙髓壞死，臨床沒有疼痛的癥狀，也可見有以牙冠變色為主訴前來就診的患者，還?？勺穯柍鲎园l(fā)痛史、外傷史、正畸治療史或充填修復(fù)史等。檢查可見： 1、牙冠可存在深齲洞，或其他牙體硬組織疾患，或是有充填體、深牙周袋等，也可見有完整的牙冠者； 2、牙冠變色呈暗黃色，或灰黑色失去光澤； 3、牙髓活力測試沒有反應(yīng)； 4、X線片顯示患牙根尖周的影像，并沒有明顯的異常。