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臨床上我們發(fā)現(xiàn)患者是牙髓壞死，大部分的時(shí)候患者就診的原因，比如牙齒變色、發(fā)黑。還有一種情況是患者會(huì)說(shuō)牙齦上長(zhǎng)了一個(gè)膿皰，反反復(fù)復(fù)的長(zhǎng)。如果患者主訴這兩種癥狀，憑借我們的臨床經(jīng)驗(yàn)，基本上確定是牙髓壞死。如果是通過(guò)客觀的檢查指標(biāo)，我們可以觀察這個(gè)牙齒，如果是發(fā)烏、發(fā)黑，是牙齒壞死的一個(gè)表現(xiàn)，或者通過(guò)問(wèn)診，牙齒還有沒(méi)有感覺(jué)、冷熱有沒(méi)有感覺(jué)，壞死的牙髓是沒(méi)有冷熱酸甜的感覺(jué)。另一個(gè)情況我們還可以通過(guò)一些特殊的檢查，比如牙髓電活力測(cè)試，它是0%-80%的數(shù)值，正常一般是在20%-30%左右，通過(guò)電流刺激牙髓有感覺(jué)，如果我們的患牙，測(cè)的值已經(jīng)到了80%，患者還是沒(méi)有什么癥狀，這種情況下，我們就可以診斷患者的牙髓是壞死的。還有一種特殊的檢查是通過(guò)X片檢查，壞死的牙髓因?yàn)楦腥镜呐K東西排不出去，會(huì)往根尖孔的方向排，因?yàn)檠栏馐怯幸粋€(gè)小孔的，它和骨頭相連。如果牙髓壞死的這些東西慢慢的通過(guò)根尖孔，傳播到骨頭上，或者感染到我們的牙槽骨上，在X片上有一定表現(xiàn)，會(huì)出現(xiàn)低密度影，代表骨頭已經(jīng)被這些感染的牙髓吸收了，通過(guò)X片這種特殊的結(jié)構(gòu)，我們也能判斷患者的牙髓是壞死的。