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        什么是肺結(jié)核瘤

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院 馬麗萍 主任醫(yī)師
        肺結(jié)核瘤又稱肺結(jié)核球,跟腫瘤不是同一概念,結(jié)核球的表現(xiàn)主要是影像上的表現(xiàn),比如X線胸片或CT檢查時(shí)看到球形或類圓形的陰影,是病變被纖維組織包圍后形成的狀態(tài)。影像上結(jié)核球大小在2-4cm,病灶邊緣較光滑,少有毛刺或土豆塊樣的表現(xiàn)。一般周圍會(huì)有衛(wèi)星灶,表現(xiàn)為病變周圍的小結(jié)節(jié)、纖維灶或者斑片,CT檢查時(shí)看到典型的衛(wèi)星灶,是結(jié)核球的典型影像學(xué)表現(xiàn)。 患者發(fā)病跟細(xì)菌毒力和機(jī)體免疫狀況有直接關(guān)系,比如細(xì)菌量較少且毒力較弱,患者本身抵抗力較強(qiáng),免疫反應(yīng)不是特別強(qiáng)烈的情況下,病灶結(jié)核的炎癥很快就被纖維組織包圍形成球狀改變,臨床癥狀較輕微,部分患者有輕度咳嗽咳痰,部分人沒有癥狀,體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)。
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