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結(jié)節(jié)性甲狀腺腫是常見的甲狀腺一種良性疾病，發(fā)生原因主要是由于機(jī)體內(nèi)碘代謝的不平衡，以中老年女性患者多見。有很多病人在健康體檢的時(shí)候，會(huì)發(fā)現(xiàn)甲狀腺內(nèi)有多發(fā)的結(jié)節(jié)，病人沒有臨床表現(xiàn)。結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的女性發(fā)病數(shù)較男性高，一般都發(fā)生在青春期，在流行地區(qū)常出現(xiàn)于入學(xué)年齡。結(jié)節(jié)性甲狀腺腫一般不呈功能上的改變，患者基礎(chǔ)代謝率正常；但當(dāng)結(jié)節(jié)比較大時(shí)，可以壓迫氣管、食管、血管、神經(jīng)等，而引起下列各列癥狀，如壓迫氣管，這種癥狀比較常見；壓迫食管，較少見；壓迫頸深部大靜脈；壓迫喉返神經(jīng)引起聲帶麻痹，發(fā)音嘶啞等。 結(jié)節(jié)性甲狀腺腫多由彌漫性甲狀腺腫演變而成，屬于單純性甲狀腺腫。病因主要包括缺碘、致甲狀腺腫物質(zhì)、激素合成障礙、高碘、基因突變等。其診斷通常需要結(jié)合體格檢查與輔助檢查共同判斷，通常需要檢查甲狀腺的大小、形態(tài)、兩側(cè)是否對(duì)稱，觀察甲狀腺結(jié)節(jié)的大小、數(shù)目，注意甲狀腺下緣和鎖骨及胸骨的關(guān)系，頸部淋巴結(jié)有無腫大，氣管是否移位；有無頸靜脈、上腔靜脈受壓引起的頭部及上肢瘀血、浮腫及頸交感神經(jīng)受壓引起的霍納綜合征；血清T3、T4、TSH測(cè)定，以明確是否伴有甲亢；B超或CT檢查，以進(jìn)一步了解甲狀腺結(jié)節(jié)的大小、數(shù)目、形態(tài)、位置、功能等。若結(jié)節(jié)性甲狀腺腫體積小、無癥狀、不影響外觀和生活，無強(qiáng)烈手術(shù)要求者，或者青少年結(jié)節(jié)性甲狀腺腫可以先行觀察，給予甲狀腺片制劑。若對(duì)鄰近器官有壓迫癥狀者、胸骨后甲狀腺、巨大甲狀腺腫影響工作和生活者、并發(fā)甲狀腺功能亢進(jìn)者、疑有惡變者，可行手術(shù)治療，一般行雙甲狀腺次全切術(shù)，也可以根據(jù)甲狀腺的大小、結(jié)節(jié)的數(shù)目、位置的不同，決定雙側(cè)葉切除的范圍。 結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的患者在治療、休息、手術(shù)等方面均有一定的注意事項(xiàng)，如盡量避免多次接受頸部放射性檢查以及照射；有過甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)史的患者，也應(yīng)該定期復(fù)查，避免復(fù)發(fā)等。其預(yù)防也應(yīng)從飲食及生活作息方面進(jìn)行。