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        硬化性骨髓炎的癥狀

        參與醫(yī)生

        河南省洛陽正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)東花壇院區(qū) 靳國強(qiáng) 主任醫(yī)師
        硬化性骨髓炎多見于兒童和青少年,平均發(fā)病年齡16歲,多發(fā)生于長骨干。長骨干一般指四肢骨上肢、下肢,更多見于脛骨、腓骨、尺骨等,下頜骨也可以發(fā)病,是一種緩慢進(jìn)行的病變,病程可長達(dá)數(shù)年,癥狀較為隱匿。癥狀表現(xiàn)不明顯,病變部位經(jīng)常會(huì)有酸脹感和壓痛,一般有中等程度的間歇性疼痛,持續(xù)時(shí)間較長,病灶處可以出現(xiàn)腫脹、壓痛,主要是由于骨質(zhì)增生造成。由于骨質(zhì)增生造成骨內(nèi)壓力增高,所以可以引起上述癥狀,并且可以伴有竇道形成,竇道即皮膚形成小的破口,通過小破口可以向外流出膿液、死骨等,竇道不容易愈合,偶爾可以掉出小死骨塊。如果死骨塊掉出來或經(jīng)過治療以后,傷口可以暫時(shí)性閉合,但如果沒有經(jīng)過正規(guī)治療,感染仍然還會(huì)存在。若身體抵抗力下降時(shí)炎癥又復(fù)發(fā),甚至可以引起急性發(fā)作,會(huì)出現(xiàn)全身發(fā)冷、發(fā)熱、局部紅腫的癥狀,經(jīng)過切開引流或自行穿破或藥物控制后,全身癥狀消失,局部癥狀也逐漸消退,傷口再次愈合,呈反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)。當(dāng)全身狀況比較差時(shí)就會(huì)發(fā)作,由于炎癥反復(fù)發(fā)作,竇道不一定在同一個(gè)部位復(fù)發(fā),每次產(chǎn)生竇道的位置不同,形成多處竇道,對肢體功能影響比較大,可以造成肌肉萎縮。反復(fù)發(fā)作可以造成骨質(zhì)強(qiáng)度減弱,容易發(fā)生病理性骨折,即比較輕微的外力就會(huì)造成骨折,可以進(jìn)一步形成肢體短縮和成角畸形。如果發(fā)病部位接近關(guān)節(jié),還會(huì)有關(guān)節(jié)攣縮或僵硬。
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