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鼻出血的檢查
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參與醫(yī)生
銀川市第一人民醫(yī)院 謝麗娜 住院醫(yī)師
鼻出血患者若病情嚴重,出血量較多時,應到醫(yī)院就診,通過一系列相關(guān)檢查確定病因,從而進行相關(guān)的治療。鼻出血的具體檢查方法如下:
1、實驗室檢查:包括血常規(guī)的檢查,它可以根據(jù)血紅蛋白的水平判斷出血量,有無貧血;進行凝血功能和血小板計數(shù)檢查,有助于對鼻出血的診斷做出很好的協(xié)助;
2、前鼻鏡檢查:前鼻鏡檢查可以發(fā)現(xiàn)鼻腔前部出血,如鼻中隔前下方易出血區(qū)有無擴張性的靜脈叢、黏膜是否糜爛、鼻中隔有無穿孔等;
3、鼻內(nèi)鏡檢查:鼻內(nèi)鏡檢查對尋找腔后出血部位具有獨特的優(yōu)勢。鼻內(nèi)鏡檢查前需對鼻腔進行充分的麻醉與收縮,檢查時可以根據(jù)鼻出血易發(fā)生的部位,逐一檢查鼻中隔前下部、下鼻道后部、鼻中隔后下部、后鼻孔緣、嗅裂等部位,尋找出血部位;
4、影像學檢查:現(xiàn)在的數(shù)字減影血管造影(DSA)和CT血管造影(CTA)有助于尋找鼻腔后部頑固性出血的責任血管,對于外傷性的假性動脈瘤破裂所導致的鼻出血具有診斷性意義。核磁可用于遺傳性出血性毛細血管擴張癥患者顱內(nèi)血管畸形的排查,有助于明確診斷。
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