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連續(xù)三次精液檢查或射精后尿液檢查內(nèi)未發(fā)現(xiàn)精子稱為無精子癥，是男性不育的主要原因。無精子癥分為梗阻性無精和非梗阻性無精。非梗阻性無精是睪丸生精功能異常，無法產(chǎn)生正常精子，主要有幾種情況，具體如下： 1、遺傳性疾病，如染色體異常、克氏癥； 2、先天性睪丸異常，睪丸發(fā)育異常或睪丸位置異常，如隱睪，睪丸下降不全； 3、睪丸病變，如外傷、炎癥、扭轉(zhuǎn)、壞死、腫瘤等，還有內(nèi)分泌疾病，如垂體功能亢進(jìn)或低下、垂體腫瘤、腎上腺功能亢進(jìn)或低下、甲狀腺功能異常都可導(dǎo)致精子異常。 梗阻性無精子癥，如先天性畸形，常見的有附睪頭異位、附睪管閉鎖、輸精管缺如未發(fā)育的情況，以及感染淋球菌、結(jié)核菌或其它菌引起的附睪炎，導(dǎo)致附睪管梗阻，少數(shù)附睪囊腫也可壓迫附睪管引起梗阻性無精。還有外傷引起的輸精管道梗阻或手術(shù)，如男性結(jié)扎、輸精管結(jié)扎術(shù)后梗阻引起無精。目前附睪內(nèi)梗阻可行手術(shù)治療，如顯微鏡下附睪輸精管探查吻合術(shù)，在附睪梗阻患者中復(fù)通率達(dá)80%以上，男性結(jié)扎術(shù)后復(fù)通，顯微鏡下輸精管吻合術(shù)后復(fù)通率達(dá)95%以上。