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糖尿病足治療的首要目的就是保肢，所謂的保肢即保功能性的肢體，使病人能夠正常行走，而不是單純保留肢體的完整性。因?yàn)榫哂泄δ苄缘闹w對(duì)于長(zhǎng)期的生存存活是非常重要的，而無(wú)功能的肢體即使保留下來(lái)也對(duì)病人沒(méi)有任何的價(jià)值。所以截肢的標(biāo)準(zhǔn)，具體內(nèi)容如下： 1、合并有嚴(yán)重感染、完全壞死的無(wú)功能性肢體； 2、肢體已經(jīng)出現(xiàn)壞疽、疼痛嚴(yán)重，病人卻沒(méi)有任何能力和經(jīng)濟(jì)條件等去做保肢的相關(guān)治療，比如說(shuō)有些病人的肢體存在嚴(yán)重的下肢缺血，如果不去解決下肢缺血，而單純?nèi)ヌ幚砭植繅木?，那么肢體是無(wú)法愈合的，這個(gè)病人又沒(méi)有經(jīng)濟(jì)能力去做這部分，有些時(shí)候給病人提早截肢，是為了保存病人生命，相當(dāng)于是棄車保帥的一種治療方法，對(duì)病人來(lái)說(shuō)有意義的； 3、截肢的平面應(yīng)該越低越好，越低越有利于病人預(yù)后、裝假肢，進(jìn)行功能性的恢復(fù)，此時(shí)存在一定的標(biāo)準(zhǔn)，在中國(guó)大概有接近80%的病人，糖尿病足合并下肢缺血，如果不改善缺血，通常很難達(dá)到較低位的截肢，促使傷口愈合，所以這時(shí)候可以根據(jù)經(jīng)皮氧分壓的判斷標(biāo)準(zhǔn)，當(dāng)截肢平面的經(jīng)皮氧分壓低于40mmHg時(shí)，傷口是很難愈合的； 4、其他的判斷標(biāo)準(zhǔn)，比如血管造影，如果股深動(dòng)脈條件較好，此時(shí)大部分患者的膝關(guān)節(jié)是可以保留的。 以上都是相對(duì)的一些判斷標(biāo)準(zhǔn)，但是對(duì)于我們來(lái)說(shuō)，盡可能給病人保留一個(gè)功能性的肢體，是所有治療糖尿病足的外科醫(yī)生的共同目標(biāo)。