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糖尿病足截肢能愈合嗎
- 糖尿病足截肢能愈合嗎
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參與醫(yī)生
山東省立醫(yī)院 韓文霞 主任醫(yī)師
糖尿病足截肢能否愈合,要看具體情況。如果這個(gè)患者血糖控制不穩(wěn)定,有足病的感染,出現(xiàn)到做截肢手術(shù)的情況。而且如果血運(yùn)條件不好,截肢之后因?yàn)檠遣▌?dòng)、感染加重、局部血運(yùn)差,有可能斷肢,也就是殘肢,愈合差。這種情況下,需要全方位的糖尿病足的管理,包括要嚴(yán)格控制血糖、防止血糖過(guò)高或過(guò)低的波動(dòng)。大臟器的功能要控制好,如果要合并一些心腦血管疾病,一定要保護(hù)好重要臟器,還有腎功能。要用合理的抗生素治療,再及時(shí)進(jìn)行正規(guī)截肢手術(shù)。手術(shù)后圍手術(shù)期的管理,要做到非常的完善,包括血糖控制、電解質(zhì)紊亂、酸堿失衡、營(yíng)養(yǎng)支持、抗生素治療,還有局部血運(yùn)的重建。尤其是局部血運(yùn)非常重要,往往糖尿病足病合并下肢動(dòng)脈的狹窄甚至閉塞。這個(gè)時(shí)候如果局部血運(yùn)不好,截肢之后的斷肢或者殘肢也不能夠很好愈合,所以要綜合考慮多方面的因素。
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