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        細(xì)菌性腦膜炎的診斷依據(jù)

        參與醫(yī)生

        湖南省腦科醫(yī)院 李遠(yuǎn)紅 副主任醫(yī)師
        細(xì)菌性腦膜炎主要指病原菌通過血腦屏障,侵害腦膜引起嚴(yán)重的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病,成人、兒童都可出現(xiàn)。診斷依據(jù)主要有以下幾點(diǎn): 1、臨床表現(xiàn),頭痛、畏寒、發(fā)燒、嘔吐、意識模糊,甚至昏迷,精神行為異常; 2、體格檢查,頸項(xiàng)強(qiáng)直、克布氏征等腦膜刺激征陽性,血常規(guī)中性粒細(xì)胞比例較高,提示有感染; 3、腰穿、腦脊液檢查,外觀分膿性或混濁,壓力高、細(xì)胞數(shù)高,但以中性粒細(xì)胞為主; 4、腦脊液培養(yǎng)、病原菌培養(yǎng)、有確診意義,還可行頭部CT或磁共振增強(qiáng)掃描,檢查提示腦膜有強(qiáng)化,腦電圖檢查提示有慢波明顯增多。
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