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        除了視力下降視神經(jīng)炎還可以有什么癥狀

        參與醫(yī)生

        北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院 孫艷紅 主任醫(yī)師
        除視力下降,視神經(jīng)炎的病人最常見的是前額部或者眼球深部疼痛,這種疼痛可以發(fā)生在視力下降之前,也可以和視力下降同時(shí)存在,并且會(huì)維持?jǐn)?shù)天時(shí)間。如果疼痛在眼球轉(zhuǎn)動(dòng)的時(shí)候會(huì)加重,往往提醒醫(yī)生病人的病變鄰近眼外肌,特別是靠近總腱環(huán)的位置。如果眼痛不隨著眼球運(yùn)動(dòng)而加劇,則提醒醫(yī)生病人的病變有可能位于管內(nèi)段或者顱內(nèi)段的視神經(jīng),視神經(jīng)炎的發(fā)病部位相對(duì)比較靠后。一般眼痛都比較輕微,不會(huì)給病人造成太大的生活或者是工作方面的影響。除了眼痛之外視神經(jīng)炎的病人,在劇烈運(yùn)動(dòng)或者洗完熱水澡之后,會(huì)出現(xiàn)短暫的視物模糊,稱為烏托夫現(xiàn)象。主要是因?yàn)樵谝暽窠?jīng)已經(jīng)有了病變以后,隨著體溫增高,原本存在的神經(jīng)纖維的傳導(dǎo)阻滯會(huì)加重,從而引起一定的視力下降,但是在休息以后體溫逐漸恢復(fù)正常以后,這種視物模糊可以消失。所以病人也不必太恐慌,烏托夫現(xiàn)象是多發(fā)性硬化相關(guān)性脫髓鞘性病變經(jīng)常見到的一種體征,但是它并沒有特異性所以也不必太緊張。還有一種體征叫做萊米爾特征,指當(dāng)病人站立頭向前屈時(shí),病人的背部或者肢體會(huì)出現(xiàn)放電的感覺,這種體征稱為萊米爾體征,提示病人可能存在脊髓功能異常,這樣的病人要關(guān)注于脊髓功能方面的檢查。還有極少數(shù)病人會(huì)出現(xiàn)眼睛前面像閃電一樣的光幻覺,或者看東西有移動(dòng)的感覺,這種體征都沒有太多的特異性,大家都不必過于緊張。
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