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        不穩(wěn)定型心絞痛的預防

        參與醫(yī)生

        銀川市第一人民醫(yī)院 郭秀蘭 主任醫(yī)師
        冠心病的預防分為一級預防和二級預防,主要如下: 1、一級預防措施指患者沒有冠心病的情況下,對危險因素、生活方式進行干預,以避免發(fā)生冠心病。對整個人群進行健康知識教育,提高患者自我保健意識,避免或改變不良生活習慣,如戒煙、合理飲食、適當運動、保持心情愉悅、心理平衡。控制高危因素,針對冠心病高危人群,如高血壓、糖尿病、高脂血癥、肥胖、吸煙以及有冠心病早發(fā)家族史等情況給予積極的處理; 2、二級預防指診斷為冠心病以后的治療,包括藥物以及生活方式、危險因素的干預??寡“逅幬锟蓱冒⑺酒チ挚寡“?,如果阿司匹林無法耐受,可選用氯吡格雷。β受體阻滯劑只要沒有禁忌癥,如支氣管哮喘,冠心病患者均應使用β受體阻滯藥,在心率能耐受的情況下,如美托洛爾、普萘洛爾、比索洛爾等。他汀類的降脂藥可選用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、普伐他汀以及辛伐他汀。ACEI類的藥多用于合并左心功能嚴重受損、心力衰竭的患者,常用藥物有卡托普利、依那普利、鹽酸貝那普利等等。
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