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肘尺管綜合征手術(shù)步驟
- 肘尺管綜合征手術(shù)步驟
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參與醫(yī)生
河南省洛陽正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)鄭州院區(qū) 趙治偉 主任醫(yī)師
肘尺管綜合征的患者入院以后首先要進(jìn)行評(píng)估,首先討論確定采用什么樣的治療方法,如果需要采用手術(shù)方法,首先進(jìn)行檢查,常規(guī)檢查比如化驗(yàn)檢查,了解有沒有手術(shù)禁忌癥,可以采用彩超檢查或磁共振檢查,了解神經(jīng)卡壓的部位,神經(jīng)有沒有腫物,另外可以拍攝X光片,了解肘尺管內(nèi)有沒有骨性占位等等。如果評(píng)估以后,認(rèn)為需要進(jìn)行手術(shù),則可以進(jìn)行手術(shù)了,首先患者在平臥位,上肢置于側(cè)臺(tái)上,常規(guī)消毒鋪巾,另外上臂要打止血帶,保證手術(shù)在無血狀態(tài)下進(jìn)行操作。以肘尺管為中心然后沿尺神經(jīng)上下走行,切開皮膚皮下組織,顯露尺神經(jīng)及卡壓部位,查看尺神經(jīng)有沒有腫瘤伴行,如果有必須徹底切除,另外同時(shí)松解神經(jīng)卡壓的部位,將尺神經(jīng)置于肘前皮下或者肌間。我習(xí)慣用地塞米松注射液進(jìn)行神經(jīng)外膜下注射,同時(shí)將尺神經(jīng)前置后用可修復(fù)膜預(yù)防粘連,療效非常顯著。
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