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心內(nèi)膜墊缺損手術(shù)步驟
- 心內(nèi)膜墊缺損手術(shù)步驟
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 李曉鋒 副主任醫(yī)師
心內(nèi)膜墊的缺損包括部分性心內(nèi)膜墊缺損和完全性心內(nèi)膜墊缺損。部分性的心內(nèi)膜墊缺損也就是Ⅰ孔型房間隔缺損合并二尖瓣、三尖瓣的瓣裂。這部分孩子的手術(shù)首先要對(duì)瓣膜進(jìn)行成型,包括二尖瓣成形和三尖瓣成形,同時(shí)要修補(bǔ)Ⅰ孔型的房間隔缺損。對(duì)于完全性心內(nèi)膜墊缺損,除了有Ⅰ孔型的房缺以外,還有室間隔缺損以及瓣膜異常。這部分孩子的手術(shù)包括對(duì)于室間隔缺損的修補(bǔ)、房間隔缺損的修補(bǔ)和瓣膜成形。目前對(duì)于完全性心內(nèi)膜墊缺損的修復(fù)又分為單片法和雙片法,單片法又分為改良單片法和傳統(tǒng)意義上的單片法。無論哪一種手術(shù),都要基于孩子心內(nèi)膜墊缺損的病變類型,病變輕重,瓣膜的發(fā)育的條件,選擇合適的治療方案和手術(shù)預(yù)案。
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