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血小板數(shù)目高怎么辦
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 劉愛(ài)軍 主任醫(yī)師
血小板數(shù)目高主要不良事件是血栓事件,血小板的數(shù)目一般是(100-300)×10^9/L,比它高是血小板增多癥,首先看為什么出現(xiàn)血小板增多。
血小板主要用來(lái)止血,不論毛細(xì)血管還是大血管出現(xiàn)破損,都需要大量血小板進(jìn)行修復(fù)止血,血小板數(shù)量增多。慢性的感染性疾病或者手術(shù),都會(huì)引起暫時(shí)或者反應(yīng)性血小板增多癥,一般情況下不會(huì)高太多,是輕度的,在(350-600)×10^9/L水平。
如果是原發(fā)性血小板增多癥,血小板增多是相對(duì)的,因?yàn)楣撬璨煌T鲋?,血小板在監(jiān)測(cè)下不停上漲,很多病人會(huì)到1000×10^9/L,就是俗話說(shuō)的超過(guò)了100萬(wàn)。這個(gè)時(shí)候要做相應(yīng)的骨髓形態(tài)、基因、染色體、骨髓活檢來(lái)明確是不是存在原發(fā)性血小板增多癥,或者同時(shí)合并有其它骨髓增殖性疾病,這樣的病人要做血液科的相應(yīng)治療,一般加羥基脲或者干擾素把血小板數(shù)量控制下來(lái),同時(shí)加抑制血小板聚集的藥物。
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