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        老年心力衰竭的特點(diǎn)

        參與醫(yī)生

        鄭州市第九人民醫(yī)院 袁清茹 主任醫(yī)師
        老年人因腦血管硬化及腦供血不足,記憶力差,病史常陳述不清,同時,因其免疫功能低下,常伴有全身多種疾病,反復(fù)發(fā)作且病情變化快,癥狀多樣,致使臨床癥狀錯綜復(fù)雜,心力衰竭癥狀反而不典型,應(yīng)結(jié)合臨床癥狀全面分析。心律失常、輸液、勞累、情緒激動、電解質(zhì)紊亂等常為心力衰竭誘發(fā)的因素。老年人因腦血管硬化,心力衰竭可加重腦供血不足,導(dǎo)致腦神經(jīng)細(xì)胞缺血及機(jī)能減退,出現(xiàn)各種神經(jīng)精神癥狀,最早出現(xiàn)的有疲乏、無力、頭暈,亦可出現(xiàn)表情淡漠、煩躁不安、神志恍惚或嗜睡等;如心力衰竭導(dǎo)致胃腸道出血與低氧血癥,可表現(xiàn)為納差、上腹部脹疼不適、惡心、嘔吐甚至消化道出血等癥狀,臨床上極易誤診為消化道疾?。蝗缂毙孕牧λソ邔?dǎo)致肺淤血,大多數(shù)患者早期可表現(xiàn)為輕微的咳嗽、氣促、肺底有濕啰音,臨床上需注意與老年人慢性支氣管炎、肺水腫相鑒別。
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