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休克抑制期的臨床表現(xiàn)
- 休克抑制期的臨床表現(xiàn)
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 吳春波 主任醫(yī)師
休克抑制期患者主要表現(xiàn)如下:1、一般情況:軟弱無(wú)力,神志可能清楚,但表情較淡漠,此時(shí)患者可表現(xiàn)為反應(yīng)遲鈍;2、生命體征:表現(xiàn)為血壓低、心率快,但快的程度不同,呼吸頻率可加快;3、心臟收縮力改變:如心肌收縮無(wú)力,患者外周也可出現(xiàn)濕冷表現(xiàn);4、休克抑制期表現(xiàn):如尿少,一旦出現(xiàn)則提示患者病情較嚴(yán)重,提示可出現(xiàn)序慣性臟器損傷如肝臟損傷;5、其它:繼發(fā)應(yīng)激性消化道出血、嚴(yán)重腎功能損傷、無(wú)尿、明顯電解質(zhì)紊亂。無(wú)論何種情況下休克,一定要早期干預(yù),避免患者休克加重,要注意疾病誘因干預(yù),如感染。盡量1小時(shí)內(nèi),除補(bǔ)液外注意抗生素應(yīng)用,特別選用廣譜抗生素。如果由于是過(guò)敏引起,早期要選用抗過(guò)敏藥物治療,或根據(jù)具體情況是否選擇用腎上腺素抗過(guò)敏性休克治療。如果為心源性休克,要注意心功能改善。總體而言不管是哪種類型導(dǎo)致休克抑制期都提示病情重,早期干預(yù)和及時(shí)對(duì)癥支持治療可挽救患者生命,任何誘因都可導(dǎo)致休克,一定要提前就醫(yī)進(jìn)行早期干預(yù)預(yù)后較好,所以及時(shí)就醫(yī)才是安全選擇。
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