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        休克的分類和臨床表現(xiàn)

        參與醫(yī)生

        北京大學(xué)人民醫(yī)院 遲騁 副主任醫(yī)師
        休克患者早期主要表現(xiàn)為脈搏增快,同時(shí)伴有呼吸頻率增快、心跳增快、冷汗、煩躁等臨床表現(xiàn)。如果此時(shí)休克不能得到及時(shí)糾正,患者的脈搏會(huì)出現(xiàn)細(xì)數(shù),一般表現(xiàn)為脈搏減弱,跳動(dòng)頻率較快等表現(xiàn)。休克主要是由于有效循環(huán)血容量不足,導(dǎo)致的一類綜合征,根據(jù)休克病因,將休克分為以下幾類:1、低血容量休克:又包括失血性休克和非失血性休克,非失血性休克主要包括經(jīng)胃腸道的液體丟失,經(jīng)腎臟的液體丟失,以及嚴(yán)重?zé)齻麜r(shí)的皮膚液體丟失;2、梗阻性休克:常見(jiàn)的如肺栓塞、心包填塞導(dǎo)致休克;3、分布性休克:常見(jiàn)的如過(guò)敏性休克,或者革蘭氏陽(yáng)性菌、革蘭氏陰性菌感染導(dǎo)致的膿毒癥休克,以及嚴(yán)重疼痛導(dǎo)致的神經(jīng)源休克;4、心源性休克:常見(jiàn)于重癥心肌炎、急性心力衰竭或急性心肌梗死。無(wú)論是哪種病因?qū)е碌男菘?,都?huì)使患者出現(xiàn)脈率增快、脈搏細(xì)數(shù)等表現(xiàn)。因此要及早通過(guò)患者的脈搏、呼吸、血壓、尿量等指標(biāo)發(fā)現(xiàn)休克,及早糾正病因,控制休克。
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