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        冠心病胸痛的鑒別診斷

        參與醫(yī)生

        鄭州市第九人民醫(yī)院 余娟 副主任醫(yī)師
        冠心病胸痛需要與其他疾病進(jìn)行相應(yīng)鑒別,如肋間神經(jīng)痛、肋軟骨炎、胸膜炎、心包炎、肺栓塞,另外還要與帶狀皰疹進(jìn)行鑒別。這些胸痛各有各的特點(diǎn): 1、如肋間神經(jīng)痛病人沿肋間神經(jīng)分布區(qū)域疼痛,而且可能有觸痛; 2、胸膜炎引起的胸痛,呼吸、咳嗽的時(shí)候可以引起疼痛加重; 3、如果病人皮膚出現(xiàn)帶狀皰疹可以確診,在出現(xiàn)帶狀皰疹之前,患者一直表現(xiàn)為胸痛。如部分病人一直胸痛,但是反復(fù)做心電圖、化驗(yàn)心肌標(biāo)志物都是正常的,最后帶狀皰疹出來(lái),才發(fā)現(xiàn)是帶狀皰疹,其疼痛特點(diǎn)是沿著神經(jīng)分布區(qū)域閃電樣的疼痛,即突然發(fā)生的疼痛。
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