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膽紅素是臨床醫(yī)生看待肝功的很重要指標(biāo)，因?yàn)榕R床上肝功不好，醫(yī)生會(huì)看很多指標(biāo)，比如轉(zhuǎn)氨酶。根據(jù)不同的情況，比如谷丙轉(zhuǎn)氨酶是急性肝損害的指標(biāo)，谷草轉(zhuǎn)氨酶升高可能考慮慢性肝損害，膽紅素是內(nèi)鏡醫(yī)生、膽道鏡的醫(yī)生更為關(guān)注的指標(biāo)。但是也有相當(dāng)一部分人膽紅素輕微升高，比如正常人的膽紅素一般在10μmol/L左右，但有的人三十幾，仔細(xì)看他的瞳孔或者鞏膜，會(huì)發(fā)現(xiàn)黃染。膽紅素超過34.2μmol/L后，眼睛就可看到黃疸。總膽紅素在不超過80μmol/L的情況下，更多考慮是生理性黃疸，生理性黃疸叫吉爾伯特綜合征。但是這里面也有很多分類，包括膽汁排泄障礙或者轉(zhuǎn)運(yùn)的問題。另外，考慮膽紅素高對身體有沒有影響，比如膽紅素三十幾的時(shí)候，更多關(guān)注做彩超沒有問題，抽血沒有乙肝，不存在其他方面的問題，僅為膽紅素輕微升高，則對身體有無影響，從長期來講一定有些影響。這個(gè)時(shí)候可能試過類似情況，服藥期間膽紅素下降，但停藥時(shí)又開始反彈，因?yàn)榕c身體的生理性功能有關(guān)。所以此時(shí)如何用藥或者是否用藥，要根據(jù)個(gè)人不同的情況，因?yàn)檫€要考慮藥物對肝臟的負(fù)擔(dān)問題。所以要根據(jù)個(gè)人不同的情況，類似于生理性黃疸之類的情況而定。如果考慮藥物性副作用，應(yīng)定期復(fù)查為主。如果沒有非常大的變化，還可以監(jiān)測，比如肝功檢測或者肝臟影像學(xué)檢測測，可能會(huì)更好。