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        發(fā)現(xiàn)蛋白尿就是腎臟病嗎

        參與醫(yī)生

        鄭州市第三人民醫(yī)院 吳憲鳴 主任醫(yī)師
        在臨床工作當(dāng)中,尿中出現(xiàn)蛋白尿不一定是腎臟病,有些可能是假性蛋白尿,由于尿中混有大量的血液、膿液、黏液,這些成分可能會(huì)導(dǎo)致蛋白定性陽(yáng)性。所以要進(jìn)一步進(jìn)行檢查和篩查,一般不伴有腎臟損害,經(jīng)過(guò)感染的清除,還有婦科原因造成的假陽(yáng)性蛋白尿,如果清除原因以后,蛋白尿都會(huì)消失。真正的蛋白尿要通過(guò)以上的因素排除以后,在不同時(shí)間段復(fù)查兩次以上出現(xiàn)蛋白的情況,才視為是真正的蛋白尿。另外,蛋白尿可能是生理性的,比如高熱、運(yùn)動(dòng)、直立過(guò)久均可以造成一過(guò)性蛋白尿。直立性的蛋白尿也叫體位性蛋白尿,常見(jiàn)于青春發(fā)育的青少年,主要是直立姿勢(shì)出現(xiàn)的蛋白尿,而臥位時(shí)蛋白尿消失,而且這類(lèi)患者基本沒(méi)有水腫、血尿、高血壓。所以單一的化驗(yàn)單上顯示出現(xiàn)蛋白尿的時(shí)候,一定再做24小時(shí)尿蛋白定量,來(lái)進(jìn)一步明確是否是真正的蛋白尿。
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