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首先病人如果有基礎(chǔ)心臟病史，又存在高血壓、高血脂、糖尿病、甲亢、甲低等高危因素，使用化療藥時要完善基線檢查。如果出現(xiàn)心功能異常，用藥方案選擇時要避免使用對心臟、心肌有毒性的化療藥物。如果沒有這些情況，就可以開始進(jìn)行化療。在化療前和化療結(jié)束后，甚至化療每一個周期前都要進(jìn)行常規(guī)心電圖、心肌酶甚至心臟超聲的檢查，第一時間發(fā)現(xiàn)心臟毒性事件，及時調(diào)整用藥方案，可以有效避免化療引起心臟毒性事件的發(fā)生。另外就是方案的選擇，例如比較常見乳腺癌AC-T，AC蒽環(huán)類藥物，肯定不跟H在一起使用，就是不跟抗HER2的赫賽汀一起使用，一般都采用AC-TH。而且新型的化療藥物，像脂質(zhì)體阿霉素，這些可以有效的減輕蒽環(huán)類藥物的心臟毒性作用。