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化療藥物外滲的預(yù)防及處理
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參與醫(yī)生
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 鄧立力 主任醫(yī)師
化療藥物外滲的預(yù)防主要是進(jìn)行深靜脈的置管進(jìn)行化療,而處理方法是采用局部的冷敷和封閉的治療。1、化療藥物外滲的預(yù)防:化療藥物是治療多種惡性腫瘤的重要藥物,大多數(shù)的化療藥物都是通過靜脈輸注的方式輸注到體內(nèi)而起作用。如果病人采用外周靜脈進(jìn)行輸注,由于很多化療藥物對(duì)血管壁會(huì)產(chǎn)生刺激,就容易出現(xiàn)外滲的情況。所以要想預(yù)防化療藥物的外滲,最好的方法就是不用外周靜脈化療,而是進(jìn)行深靜脈置管。將導(dǎo)管植入到上腔靜脈,這樣化療藥物就可以直接進(jìn)到上腔靜脈和右心房,不會(huì)損傷外周血管。臨床上進(jìn)行深靜脈置管最常用的就是PICC的導(dǎo)管,應(yīng)該在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)院進(jìn)行穿刺;2、外滲的處理:一方面要立即停止靜脈輸注化療藥物,同時(shí)局部用冷毛巾或者用硫酸鎂濕敷。也可以局部采用利多卡因、地塞米松進(jìn)行局部的封閉,減輕疼痛的癥狀。
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