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我國是胃癌發(fā)生最多的國家，全世界胃癌一半以上都在中國，而目前中國胃癌中又以賁門癌為主，就是近端胃癌為主。中國所采取的胃癌分型是參考歐洲分型，歐洲分型距今已經(jīng)有30年，分型是以腫瘤中心部位來分，所以說分型不能夠明確診斷胃癌的上界，造成了經(jīng)腹完成胃癌手術過程中，可能會存在腫瘤上界切不凈的問題。河南省腫瘤院普外科在全世界提出新胃癌上界的三界四分法，可以準確定義腫瘤上界，根據(jù)腫瘤上界定義可以準確決定手術過程中胃癌上界的切除范圍。目前將賁門癌分成四種類型： 1、腫瘤上界較低：可以經(jīng)腹完成手術； 2、腫瘤上界位置累及腹段食管：需要經(jīng)腹切開膈肌進入胸腔，來完成食管上切緣； 3、腫瘤已經(jīng)達到膈頂位置：必須進行胸腹聯(lián)合才可以完成腫瘤上界切除； 4、腫瘤上界超過膈肌、但是沒有達到主動脈弓水平：不僅需要胸腹聯(lián)合完成手術，同時也需要借助特殊器械，河南省腫瘤醫(yī)院有很多發(fā)明專利，針對類型可以安全的切除腫瘤。