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股骨頭缺血性壞死的臨床表現(xiàn)
- 股骨頭缺血性壞死的臨床表現(xiàn)
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參與醫(yī)生
河南省洛陽(yáng)正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)東花壇院區(qū) 劉又文 主任醫(yī)師
股骨頭壞死進(jìn)程緩慢、病程較長(zhǎng),其癥狀和體征多種多樣,病痛出現(xiàn)的時(shí)間、發(fā)作的程度也不盡相同,發(fā)病的初期均無(wú)明顯癥狀。最常見(jiàn)的早期癥狀為髖部的輕度疼痛,尤其在勞累或長(zhǎng)時(shí)間行走后,疼痛就會(huì)更加明顯,然后疼痛可呈持續(xù)性或間歇性,間接病人可出現(xiàn)行走困難、甚至拄拐行走的情況。早期體格檢查,髖關(guān)節(jié)活動(dòng)一般無(wú)明顯受限。隨著疾病的發(fā)展,髖關(guān)節(jié)可有壓痛,并且出現(xiàn)活動(dòng)受限,特別是外展、旋轉(zhuǎn)活動(dòng)受限較明顯,還有痛性或短縮性跛行。股骨頭壞死發(fā)展到后期必須通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療。同時(shí)在臨床體格檢查中,各種臨床表現(xiàn)并非股骨頭壞死所特有,許多髖關(guān)節(jié)疾患都可發(fā)生上述臨床癥狀,換句話說(shuō)難以通過(guò)患者的主觀癥狀和臨床檢查做出股骨頭壞死的診斷,需結(jié)合病人影像學(xué)的表現(xiàn)做出準(zhǔn)確的診斷。
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