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        肝硬化晚期腹水怎么辦

        參與醫(yī)生

        無錫市第五人民醫(yī)院 邱源旺 主任醫(yī)師
        肝硬化腹水是肝硬化晚期的主要表現(xiàn),應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院救治。治療上采用綜合措施,首先要明確肝硬化腹水的原因,去除誘因非常重要。腹水的誘因包括:1、低蛋白血癥,因?yàn)楦斡不∪烁闻K合成功能差,營養(yǎng)沒有跟上,就會(huì)營養(yǎng)不良,造成低蛋白血癥;2、感染,如細(xì)菌性腹膜炎也可以引起腹水;3、肝硬化引起門靜脈高壓,因?yàn)檎麄€(gè)淋巴循環(huán)障礙,也可以引起腹水。因此要根據(jù)不同病因,采取不同的治療方案?;局委熢瓌t是保持良好的休息狀態(tài),控制鹽攝入,加強(qiáng)營養(yǎng),進(jìn)食高蛋白、高纖維素食物及軟、易于消化的食物,治療以限鈉、利尿、降門脈壓為主。低蛋白血癥要輔助輸注白蛋白,聯(lián)合放腹水來治療難治性腹水。使用利尿劑效果不好的難治性腹水,還可以采用腹水濃縮回輸?shù)姆椒▉碇委煛H绻委熜Ч缓?,可以做腹腔靜脈分流,包括TIPS。經(jīng)濟(jì)條件允許者,也可以考慮肝移植等治療手段。
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