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        地中海貧血如何治療

        參與醫(yī)生

        中山市博愛醫(yī)院 張翠梅 主任醫(yī)師
        對于地中海貧血來說,不同的類型有不同的治療方法。如果是輕型、靜止型,基本上不需要任何治療。在結(jié)婚的時(shí)候,將來不要找同類型的地中海貧血基因攜帶者結(jié)婚,如果是找了這種同類型的人,女性懷孕以后一定要做產(chǎn)檢診斷。如果確診為重型地中海貧血,一定要進(jìn)行流產(chǎn)。中間型地中海貧血可以說是一個(gè)致殘性疾病,臨床上會出現(xiàn)輕到中度貧血,這種病人不需要輸血。但是當(dāng)血色素<9g/L,對于兒童來說,正是生長發(fā)育階段,一般建議要輸血,如果能夠滿足他的生長發(fā)育,血色素>9g/L,一般不需要進(jìn)行輸血。對于中間型地中海貧血來說,還有一點(diǎn)要注意,這種孩子很容易發(fā)生溶血。所以盡量不要接觸一些氧化性的藥物。地中海貧血的治療主要集中在重型β地中海貧血,因?yàn)棣恋刂泻X氀蟛糠痔ニ栏怪谢蛘呤浅錾痪靡院缶退劳?,臨床上治療最多的是重型β地中海貧血。重型β地中海貧血有幾種治療方法,第一種是支持療法,即定期輸血和除鐵,當(dāng)血色素低于9g/L時(shí),要定期進(jìn)行輸血,同時(shí)一定要注意除鐵,否則容易造成鐵過載;第二個(gè)方法主要是通過造血干細(xì)胞移植,可以骨髓移植或者外周血移植、臍血移植,這三種方式要根據(jù)孩子的不同情況。選擇移植的來源不同,在移植的時(shí)候,最佳移植時(shí)間是3-7歲,3歲以下因?yàn)楹⒆硬缓霉芾?,增加護(hù)理難度,大于7歲的孩子排異反應(yīng)比較強(qiáng)烈,進(jìn)行臍血移植,臍血能夠滿足比較小的孩子移植。
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