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法洛四聯(lián)癥手術(shù)治療有什么新進(jìn)展
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參與醫(yī)生

法洛四聯(lián)癥的手術(shù)治療是比較多樣化選擇的治療方案,主要取決于患兒的肺血管發(fā)育情況,以及是否合并冠狀血管畸形。手術(shù)方案的選擇較多,主要包括:
1、對于肺血管發(fā)育不好的小孩子,出生以后,如果有嚴(yán)重青紫,可能要選擇姑息的手術(shù)方案,包括右側(cè)改良的B-T分流、右心室流出道的疏通和重建;
2、對于肺血管發(fā)育比較好的孩子,可以采取一次性手術(shù)根治的方式完成一期根治。
法洛四聯(lián)癥的孩子,疾病的復(fù)雜程度不盡相同。所以手術(shù)方案的選擇也是非常多。近年來由于常規(guī)的跨瓣環(huán)補(bǔ)片,可能造成肺動脈瓣反流,出現(xiàn)右心室遠(yuǎn)期功能不全的潛在風(fēng)險(xiǎn)。所以最近5-10年的時(shí)間,越來越多的醫(yī)生開始關(guān)注是否能夠保留肺動脈瓣環(huán)、保留肺動脈瓣功能,以及是否能夠在手術(shù)過程當(dāng)中,避免進(jìn)行右心室切口,防止右心室的疤痕,和心室肌肉離斷造成的右心功能不全,這是目前手術(shù)治療方面的進(jìn)展。

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