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        頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)不適合什么人做

        參與醫(yī)生

        中國人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院 郭曉明 副主任醫(yī)師
        頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)實(shí)際上是一個(gè)很成熟的手術(shù),它的歷史差不多有60年,手術(shù)的結(jié)論和可靠性基本也達(dá)到大家的共識(shí)。至于什么人不能做,有幾種情況: 1、全身情況太差、凝血功能障礙等不適合進(jìn)行全麻的的患者不宜進(jìn)行頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)。現(xiàn)在實(shí)際上也有醫(yī)生用局麻做,但大部分還是全麻; 2、一般狹窄的位置太高,頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)可能不太容易操作,介入手術(shù)會(huì)更有優(yōu)勢。但是話不是絕對(duì)的,有時(shí)候雖然狹窄位置很高但必須進(jìn)行手術(shù)者也要做。老年人由于導(dǎo)管上不去不能進(jìn)行介入治療,必須進(jìn)行頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)時(shí)可以采取特殊的辦法解決,比如可以把下頜角磨掉或切除一部分,或采用其他各種辦法進(jìn)行手術(shù)。但總的來講這種手術(shù)還是越做越少了,因?yàn)橹Ъ苤委煵僮鞲鼮楹唵?,只有個(gè)別患者會(huì)用到這種方法。
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