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重癥肌無(wú)力藥物試驗(yàn)是怎么回事
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 胡牧 副主任醫(yī)師
在診斷重癥肌無(wú)力的時(shí)候,有一個(gè)比較重要的檢查,叫新斯的明試驗(yàn)。重癥肌無(wú)力實(shí)際上是神經(jīng)肌肉接頭異常的疾病,病人主要表現(xiàn)為小的肌肉的疲勞,比如眼肌、咀嚼及吞咽肌肉,新斯的明可以拮抗神經(jīng)肌肉接頭的異常。重癥肌無(wú)力病人使用新斯的明以后,肌無(wú)力癥狀能夠得到明顯的改善,因此我們把新斯的明的藥物試驗(yàn)用作診斷性試驗(yàn)。比如懷疑病人為肌無(wú)力,比如眼皮老下垂、吞咽無(wú)力,或者活動(dòng)以后有四肢無(wú)力的表現(xiàn),我們先為其注射新斯的明,再開(kāi)始觀察其癥狀的改變。比如病人的眼皮抬不起來(lái),注射后5分鐘眼皮就可以抬起來(lái);比如病人可能下蹲做5次或者抬手做5次,就出現(xiàn)手腳無(wú)力,但是注射新斯的明后,病人可以做10次甚至15次會(huì)出現(xiàn)無(wú)力,這就叫新斯的明藥物試驗(yàn)陽(yáng)性,是輔助診斷重癥肌無(wú)力的一項(xiàng)指標(biāo)。
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