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重癥肌無(wú)力如何診斷
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 胡牧 副主任醫(yī)師
重癥肌無(wú)力的診斷金標(biāo)準(zhǔn)主要有三條:1、肌電圖,根據(jù)低頻的重復(fù)刺激,看有沒(méi)有肌電圖的波幅遞減,如果有,該項(xiàng)檢查則為陽(yáng)性;2、新斯的明試驗(yàn),如果注射藥物后,短時(shí)間內(nèi)病人的肌無(wú)力癥狀得到改善,也是陽(yáng)性;3、乙酰膽堿抗體檢查,乙酰膽堿是傳遞神經(jīng)和肌肉之間的重要遞質(zhì),有的病人因?yàn)樯窠?jīng)肌肉接頭的問(wèn)題,遞質(zhì)會(huì)出現(xiàn)異常,自身產(chǎn)生的乙酰膽堿抗體會(huì)攻擊自身的神經(jīng)肌肉接頭,隨后神經(jīng)和肌肉信息的交換會(huì)出現(xiàn)異常。如果血液里邊存在著此抗體,也是診斷重癥肌無(wú)力的一個(gè)重要指標(biāo)。一般而言,三項(xiàng)檢查中如果有兩項(xiàng)為陽(yáng)性,就可以診斷為重癥肌無(wú)力。
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