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血液透析相關(guān)的頭痛如何處理
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參與醫(yī)生
上海市第十人民醫(yī)院 王貞 副主任醫(yī)師
血液透析過程中患者的體內(nèi)狀態(tài)會(huì)出現(xiàn)一系列的波動(dòng),首先是毒素在不斷的被清除,有些高血壓的患者,降壓藥物會(huì)被清除。所以在這中間出現(xiàn)頭痛,需要尋找原因,包括患者是不是出現(xiàn)了高血壓。如果是血壓過高,水分沒有被清除的充分,要加強(qiáng)超濾、加強(qiáng)控制血壓,這樣患者頭痛就能夠得到緩解。如果患者是因?yàn)橥肝霎?dāng)中血壓過低,也可以同樣出現(xiàn)頭痛,所以如果是出現(xiàn)血壓過低的情況,就是要減少這種超濾量,調(diào)整相關(guān)的參數(shù)。當(dāng)然如果患者在透析當(dāng)中出現(xiàn)了這種劇烈的頭痛、噴射樣的嘔吐,要擔(dān)心這類患者是不是出現(xiàn)了腦血管的意外。這類患者甚至要及時(shí)的終止血液透析,進(jìn)行相關(guān)的頭顱CT檢查,排除這種潛在的腦血管意外的風(fēng)險(xiǎn)。所以透析當(dāng)中患者出現(xiàn)了這種頭痛,要注意患者血壓的情況,這種透析參數(shù)的調(diào)整,尤其透析之后,還要嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)患者頭顱CT的情況,以防止患者漏診這種腦血管意外的情況。
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