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顱咽管瘤手術(shù)后尿崩是怎么回事
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參與醫(yī)生
重慶市腫瘤醫(yī)院 婁四龍 主任醫(yī)師
顱咽管瘤手術(shù)尿崩是顱咽管手術(shù)一個非常常見的并發(fā)癥,它分為兩種類型,一種叫做顱咽管瘤,全切以后出現(xiàn)一過性的尿崩,由于跟垂體柄粘連,手術(shù)過程中對垂體柄的影響或騷擾,甚至對垂體柄血液循環(huán)的影響,術(shù)后出現(xiàn)ADH(抗利尿激素)減少,會出現(xiàn)一過性尿崩,我們給一些替代藥物治療,后期會改善。另外一種類型就叫永久性的尿崩,就是說把垂體柄徹底損傷,甚至于切斷以后,就會發(fā)生長期的、永久性的抗利尿激素分泌缺乏或者減少,就會發(fā)生永久性的尿崩。這類病人,我們很容易發(fā)生的就是電解質(zhì)紊亂,因為尿量每天超過5000ml以上,那么你可能就需要長期補(bǔ)充抗利尿激素,長效的抗利尿激素制劑,比如我們臨床上常用的長效尿崩停,對于顱咽管瘤術(shù)后尿崩的治療比較有效,或者說最可靠的一個藥物,所以說顱咽管瘤術(shù)后尿崩是常見并發(fā)癥之一。
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