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        老年性白內(nèi)障的鑒別診斷

        參與醫(yī)生

        航天中心醫(yī)院 郝曉琳 副主任醫(yī)師
        老年性白內(nèi)障的鑒別診斷首先要考慮到開角型青光眼,開角型青光眼與老年性白內(nèi)障的鑒別十分重要,尤其在早期更容易誤診。開角型青光眼與老年性白內(nèi)障在早期都可能表現(xiàn)為視力模糊,但是,性質(zhì)不同。青光眼患者經(jīng)休息后癥狀可能減輕,白內(nèi)障患者則不會(huì)減輕。青光眼患者花眼進(jìn)展較快,需要頻繁更換花鏡,白內(nèi)障患者老花眼會(huì)減輕,可以去掉老花鏡,白內(nèi)障可以出現(xiàn)單眼的重影,青光眼沒有上述癥狀。白內(nèi)障患者瞳孔對(duì)光反應(yīng)正常,青光眼患者則可能對(duì)光反應(yīng)遲鈍。白內(nèi)障患者的眼底正常,青光眼患者則有典型的視乳頭凹陷性改變。白內(nèi)障患者眼壓正常,青光眼患者眼壓多有增高。在基層由于條件限制,常將慢性開角型青光眼患者誤診為老年性白內(nèi)障,等病人看不見時(shí)再來手術(shù),這時(shí)青光眼已經(jīng)發(fā)展到晚期,無法治療,導(dǎo)致失明。所以,老年病人視力模糊時(shí)應(yīng)詳細(xì)檢查確定診斷,限于條件一時(shí)不能確診,可以讓病人至少每3個(gè)月去醫(yī)院檢查一次,以免耽誤治療的最佳時(shí)機(jī)。因?yàn)榍喙庋垡鸬牟∽兪遣豢赡娴脑皆缰委熢胶谩?
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