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21世紀(jì)是光動力學(xué)療法的世紀(jì)，不光是皮膚疾病，它在整個醫(yī)學(xué)范圍內(nèi)的應(yīng)用非常廣，包括外科、腫瘤科、婦產(chǎn)科、皮膚科、感染科。就皮膚科而言，它的應(yīng)用范圍也非常廣。皮膚疾病一般分為幾大類，比如腫瘤性疾病、非腫瘤性疾病、感染性疾病、非感染性疾病，光動力并不是囊括所有的疾病，但是這每個領(lǐng)域它都涉及到很多的疾病。它的適應(yīng)癥首先從腫瘤、非腫瘤來講，腫瘤性疾病包括惡性腫瘤、良性腫瘤，它都是有效果的。惡性腫瘤包括黑色素瘤，可以在手術(shù)之后進(jìn)行光動力的照射，或手術(shù)之前先進(jìn)行光動力學(xué)療法的治療之后，縮小它的范圍，再進(jìn)行手術(shù)切除，故光動力學(xué)療法在手術(shù)的不同時期介入，有不同的意義。非腫瘤性疾病包括感染和非感染，感染性疾病包括尖銳濕疣，可長在外陰和內(nèi)陰。內(nèi)陰包括陰道、宮頸，這些部位它都可以應(yīng)用，它的應(yīng)用范圍非常廣。肛門生殖器包括肛管內(nèi)、肛周、肛門口、肛門括約肌周圍，肛管內(nèi)的尖銳濕疣傳統(tǒng)方法效果不好。有些尖銳濕疣不僅僅長在肛門生殖器，口腔內(nèi)、乳房、腋下、腘窩等這些地方都可以有?，F(xiàn)在各種各樣生長方式的尖銳濕疣，對這些區(qū)域都可以進(jìn)行三階段的治療，第一階段先把皮損清除之后，都可以進(jìn)行一個光動力學(xué)的治療。一些非感染性疾病比如痤瘡、硬化性萎縮性苔蘚，以及現(xiàn)在非常熱門的鮮紅斑痣，鮮紅斑痣之前主要是一個標(biāo)準(zhǔn)的治療方案，即脈沖激光，但脈沖激光治療10次，它總的基本痊愈率不到20%、30%左右，但是光動力學(xué)療法引入之后，基本上3-5次下來，基本痊愈率可以達(dá)到50%-60%以上，所以光動力學(xué)療法是非常好的一個治療方法。光動力學(xué)療法的禁忌癥主要有兩個方面：1、基本不會引起創(chuàng)傷，不會引起一個大的副反應(yīng)，但是凡是對光敏劑過敏的患者，肯定不能用，常用的光敏劑包括5-氨基酮戊酸、海姆泊芬或者喜泊芬；2、要進(jìn)行紅光、藍(lán)光或者綠光的照射，凡是對這種光線比較敏感的患者，比如有些光線性皮膚病或者紅斑狼瘡的病人，需要避光，對這樣患者不太建議采取這個方法。