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什么是經(jīng)皮肝臟膽道穿刺引流
- 什么是經(jīng)皮肝臟膽道穿刺引流
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參與醫(yī)生
重慶市腫瘤醫(yī)院 張艷林 副主任醫(yī)師
PTCD的中文全稱是經(jīng)皮肝臟膽道穿刺引流置管術(shù),主要是在彩超或者CT的引導(dǎo)下,通過特制的穿刺針穿刺到膽管里面,進行膽汁的引流,主要是作用在一些惡性膽道腫瘤,比如肝門膽管癌、膽管下端癌,還有胰腺癌病人如果發(fā)生了遠處的轉(zhuǎn)移,或病人年齡比較大,身體條件不好,不適合做大的手術(shù),在這種情況下,需要進行膽道引流,改善黃疸的情況,降低黃疸的指數(shù),對肝臟起到一個很好的保護作用。這種手術(shù)叫姑息性的膽道引流治療;還有一些病人,因為黃疸時間比較長,對凝血功能有影響,如果手術(shù),凝血功能不好的病人在手術(shù)當(dāng)中會發(fā)生大出血。術(shù)前做一個PTCD把黃疸降下來,這樣手術(shù)的安全性也會提高;另外還有一種就是病人發(fā)生了嚴(yán)重的膽道感染,發(fā)生感染性休克,這種情況下面,病人不適合做急癥手術(shù),也可以進行膽道引流,把感染的膽汁引出來,緩解感染癥狀,等緩解以后,再進行第二步的手術(shù)治療。
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