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梗阻性黃疸穿刺引流安全嗎
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參與醫(yī)生
海南省人民醫(yī)院 邢貽雷 主任醫(yī)師
黃疸會(huì)引起全身各個(gè)器官功能的障礙,出現(xiàn)手術(shù)當(dāng)中或者手術(shù)后功能障礙會(huì)引起一系列的并發(fā)癥,必須在手術(shù)前給病人行膽道穿刺。膽道穿刺現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)條件發(fā)展有超聲定位比較安全并且有用。以下情況可以用予膽道的穿刺,就是梗阻性的黃疸,穿刺進(jìn)入膽道,把膽汁引到體外減少膽汁反流到血液引起的黃疸的一系列的病變,還可以減輕病人癥狀。
如果有梗阻性黃疸穿刺以后有膽道感染也可以糾正這種感染。假如膽囊有急性炎癥也可以經(jīng)過(guò)穿刺到膽囊里面引流,減輕膽囊的炎癥,術(shù)前一定要了解病人有無(wú)凝血功能的障礙。假如病人已經(jīng)有凝血功能障礙,梗阻性黃疸的病人凝血功能通常會(huì)出現(xiàn)障礙,如果凝血的時(shí)間比較長(zhǎng)盡量就避免有創(chuàng)的檢查,穿刺以后肝臟穿刺點(diǎn)會(huì)出血、腹腔會(huì)出血,在沒有引起功能障礙的情況下再彩超定位或者進(jìn)行影像學(xué)的定位的穿刺,比較安全且對(duì)病人有利。
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