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先天性髖關(guān)節(jié)脫位鍛煉的注意事項
- 先天性髖關(guān)節(jié)脫位鍛煉的注意事項
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參與醫(yī)生
鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院 郭永成 主任醫(yī)師

對于髖關(guān)節(jié)脫位,鍛煉和治療是緊密相關(guān)。比如新生兒期,鍛煉是在戴支具的情況下,進行功能的活動,它不能算是鍛煉的,只能說是維持髖關(guān)節(jié)的功能活動,在一個特定的屈曲狀態(tài)下進行活動,但是這個屈曲狀態(tài)一定要保持,這是年齡段治療。再一個半歲以內(nèi),如果發(fā)現(xiàn)髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良,要有佩戴支具的情況下,但是支具也是保證髖關(guān)節(jié)屈曲狀態(tài)下,它的內(nèi)收外展功能不受限制的情況下,進行功能的訓(xùn)練。對于大年齡孩子開始站立行走了,在這個時間,我們說他必須得佩戴支具之后,進行功能訓(xùn)練。比如戴外展支具,進行髖關(guān)節(jié)的外展內(nèi)收這樣的活動,而不是讓他伸直伸展的活動。到了一定的時期,比如第一期治療已經(jīng)達到目的了。需要放開它做一個背式支具,讓他的髖關(guān)節(jié)逐漸在外展的情況下,活動身軀。對于手術(shù)以后的患者,一定要首先保證手術(shù)的穩(wěn)定,手術(shù)的效果。手術(shù)后固定時間內(nèi),可以不進行功能鍛煉。在去掉固定支具之后,進行手術(shù)后的功能訓(xùn)練。他的訓(xùn)練也是髖關(guān)節(jié)的功能訓(xùn)練,比如外展、內(nèi)收、屈曲、伸展這些。但是這些都是適當(dāng)?shù)摹⑦m度的,而不是暴力的。對于完全康復(fù)之后也要盡量避免過度內(nèi)收,維持一定的時期,大概超過1年以上,基本上就恢復(fù)到正常人的狀態(tài),可以進行任何活動。假如是髖關(guān)節(jié)脫位根據(jù)我的經(jīng)驗,我的要求是患者必須復(fù)診5年。復(fù)診5年之后,才能放心地讓患者進行自我恢復(fù)。

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