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有些家長經(jīng)常會拿著孩子的化驗單到門診來就診，說孩子出現(xiàn)血尿、出現(xiàn)腎炎了，這種很多時候主要是因為尿常規(guī)中發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞增多，這個非常常見。對于這樣的情況首先要看這個孩子是不是真的有血尿，就是尿里的紅細(xì)胞是不是真的增高，一般情況下尿常規(guī)檢查有一個尿潛血的檢查，但是潛血陽性并不意味著血尿，要在尿沉渣鏡檢去看他尿里紅細(xì)胞是不是增多，才能確定是不是存在血尿。如果尿常規(guī)里確實存在紅細(xì)胞的異常，提示孩子有血尿之后，還要再看他血尿的嚴(yán)重程度，有沒有尿色的異常改變，有沒有肉眼血尿，如果孩子只是輕微的血尿，可以再復(fù)查，因為有的時候感染或者是運動性之后可以出一過性的血尿，這個時候不用處理，很可以自行緩解的。但是如果血尿持續(xù)存在，或者尿里紅細(xì)胞的數(shù)量特別多，或者出現(xiàn)尿液異常顏色的異常，肉眼血尿，甚至同時有尿蛋白陽性的時候，就要注意它可能提示存在相對嚴(yán)重的腎臟病變，應(yīng)當(dāng)及時去專科的門診就醫(yī)。另外血尿本身還是要首先來鑒別，是不是有血尿，血尿是生理性的，還是一過性的，還是持續(xù)存在的，另外血尿的病因我們要注意鑒別，血尿的來源于哪里，是腎小球性的，腎小球腎炎腎病引起來的，還是非腎小球性的血尿，比如說一些結(jié)石或者泌尿系的畸形，都可能導(dǎo)致出現(xiàn)尿常規(guī)的異常血尿，都要注意鑒別。