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        兒童肌酸激酶同工酶偏高的原因

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 葉贊凱 主任醫(yī)師
        兒童肌酸激酶同工酶偏高,也就是通常所說的CK-MB偏高。在以前的研究中,此酶可能是和心臟關(guān)聯(lián)最緊密的一類酶,其增高可能提示心肌細(xì)胞被破壞了。不管此破壞來自于哪方面,心肌細(xì)胞破壞以后,酶就被釋放出來,血中測濃度時就會發(fā)現(xiàn)其增高。從兒童角度上來說,兒童的肌酸激酶同工酶偏高的原因,更多的是因?yàn)樾募⊙?、心肌損傷、心肌感染,導(dǎo)致心肌細(xì)胞的破壞,導(dǎo)致CK-MB的增高,此關(guān)聯(lián)性應(yīng)該較明確。實(shí)際上CK-MB的增高,曾經(jīng)一度作為診斷心肌損傷或者心肌炎的重要指標(biāo)和標(biāo)準(zhǔn)。此情況可能更重要的是位于整個疾病的急性期,此時抽血化驗(yàn)很直觀能夠發(fā)現(xiàn)此酶增高,包括承認(rèn)兒童的心肌梗死。現(xiàn)在有了肌鈣蛋白即TNI,因此可以更加準(zhǔn)確,而相關(guān)性、特異性更強(qiáng),更能夠判斷心肌酶的變化,更準(zhǔn)確判斷心肌細(xì)胞的破壞程度。
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